تعاطي المخدرات والاعتماد عليها (إدمان الكحول ، إدمان المخدرات) هو شكل واحد فقط من أنماط سوء السلوك المتكرر والمضاد للذات. الناس مدمنون على كل أنواع الأشياء: القمار ، التسوق ، الإنترنت ، الملاحقات المتهورة والمهددة للحياة. ينتشر مدمنو الأدرينالين.

العلاقة بين القلق المزمن والنرجسية المرضية والاكتئاب والوسواس القهري وإدمان الكحول وتعاطي المخدرات راسخة وشائعة في الممارسة السريرية. لكن ليس كل النرجسيين ، القهريين ، الاكتئابين ، والقلقون يتجهون إلى الزجاجة أو الإبرة.

كانت الادعاءات المتكررة حول العثور على مركب جيني مسؤول عن إدمان الكحول موضع شك باستمرار. في عام 1993 ، اقترح بيرمان ونوبل أن السلوكيات التي تسبب الإدمان والتهور هي مجرد ظواهر ناشئة وقد تكون مرتبطة بسمات أخرى أكثر جوهرية ، مثل البحث عن الجدة أو المخاطرة. السيكوباتيين (مرضى اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع) لديهم كلا الصفات بكميات كبيرة. لذلك نتوقع منهم أن يتعاطوا الكحول والمخدرات بشدة. في الواقع ، كما أوضح لويس وبوشولز بشكل مقنع في عام 1991 ، فإنهم يفعلون ذلك. ومع ذلك ، فإن أقلية لا تذكر من مدمني الكحول والمخدرات هم من السيكوباتيين.

ما تم تحديده هو أن معظم المدمنين نرجسيون في الشخصية. يخدم الإدمان غرضه. يضعونه فوق قوانين وضغوط الدنيوية وبعيدًا عن مطالب الواقع المهينة والواقعية. إنهم يجعلونه مركز الاهتمام - لكنهم أيضًا يضعونه في "عزلة رائعة" عن الحشد المجنون والأدنى.

توفر مثل هذه الملاحقات الإجبارية والبرية هيكلًا خارجيًا نفسيًا. هم بديل للوجود اليومي. إنهم يمدون النرجسي بأجندة وجداول زمنية وأهداف وإنجازات زائفة. يشعر النرجسي - مدمن الأدرينالين - أنه يتحكم ويقظ ومتحمس وحيوي. لا يعتبر حالته تبعية. يعتقد النرجسي اعتقادًا راسخًا أنه مسؤول عن إدمانه ويمكنه الإقلاع عن التدخين عند الرغبة وفي غضون مهلة قصيرة.